小时候，父母们给了我们温暖的家，如今，父母年迈体弱，更加需要儿女的贴心关爱。

选择合适的疫苗免疫方案，就如冬日暖阳一样，为老人提供了健康的屏障，防范疾病的侵袭。

寒风渐起，严冬将至，老年人作为一个特殊的群体，是各种疾病的高发人群，儿女应该给他们更多关怀，及时帮助父母接种疫苗，增强免疫力，减少患病几率，其中最主要的适用疫苗品种，就是流感以及肺炎疫苗。

       下文我们进行详细介绍：

       老人患流感以后，容易诱发肺炎，流感引发肺炎对于老年人健康具有很大威胁。因此，在冬春流感流行到来之前，60岁以上老年人，尤其是患有糖尿病、心血管疾病和呼吸道疾病等慢性疾病及肿瘤的老人，建议同时接种流感及肺炎疫苗，增强免疫力。

       流感继发细菌性肺炎的机理尚不十分明确，目前普遍接受的观点为病毒感染导致正常保护性上皮层损伤，细胞外分子结构和基底膜成分暴露，增加了细菌增殖的机会，流感病毒感染后正常无菌部位的局部免疫力降低，也导致细菌感染增加。

　　国外最新研究表明，65岁以上老年人每年因患流感，继发肺部感染的可能性是每千人1.25到2.28，对于那些患有慢性疾病的老人，因流感诱发肺炎的可能性更大，为每千人4.76到6.36，这些数字都远远高于其他人群。而根据流行病调查，大约5%以上的流感患者会继发肺炎。

　　肺炎在老年人群中的病死率较高。世界卫生组织公布的资料显示，因流感导致严重并发症，甚至死亡的人群中，90%左右是老年人和慢性疾病患者，其中大多数是因流感诱发肺部感染所致。

        肺炎球菌是全球范围内肺部感染最常见的致病菌，也是导致我国儿童和老年人发病和死亡的重要病原体，可由多种原因引起。

临床常见的细菌性肺炎，其中约90%～95%由肺炎球菌引起。肺炎球菌常寄生在健康人的鼻咽部，约有40％～70％的人带菌，当机体免疫功能降低时，病菌就会乘机侵入肺部，引发肺炎。

       尽管肺炎如此高发，但人群中很少有打过肺炎疫苗的，很多人对肺炎疫苗缺乏了解。

       老年性肺炎不一定初期就出现咳嗽，有些病人没有表现出呼吸系统症状，只是胃口不好、睡眠不好、没力气等，在病情轻的时候没有得到重视，结果拖成了重症。肺炎是一种死亡率较高的疾病，尤其是重症肺炎死亡率高达20%~30%。

       老年人免疫力低，通常伴有慢性基础性疾病，容易感染肺炎球菌引起的相关疾病。心血管病患者患肺炎风险比健康人增加6倍以上，糖尿病患者因肺炎致死率最高可达36%，对于这类病人，一旦患上肺炎，不仅更加难治，而且会使原来的慢性疾病失控，反过来进一步恶化感染，大大增加凶险程度。在我国老年人死因中，肺炎排在第4位。

近年来，由于肺炎链球菌对抗生素已经产生不同程度的耐药性，给治疗带来了困难，因此对于肺炎而言，更为重要的是预防。

       所以，医学界推荐老年人将肺炎疫苗和流感疫苗同时接种，会使预防疾病的效果更好。有研究对患有慢阻肺的老年人进行跟踪随访，发现联合接种两种疫苗，可以使其住院率降低6成以上。

        一、减少老年人感染几率：：冬季是老年人感染性疾病爆发和住院的高峰期，其中流感及肺炎是导致这些疾病的重要因素，因此有针对性的接种流感和肺炎疫苗，增强基础免疫力，应该成为社会的共识。

       二、保护个体，控制传播：专家指出，当疫苗接种率达到75%以上时，才能建立有效的免疫屏障，基本控制流行病的传播，在我国目前这一目标远远没有达到。有研究报告显示，每接种270名老人可以减少1名老人因流感造成的意外死亡。

       三、减少家庭和社会医疗开支：从重视治疗转向重视预防是当前医疗观念的新趋势。疫苗接种的成本效益分析报告指出，每花费1元接种疫苗可以节省12元以上的医疗花费。对老年人来说，由于接种流感及肺炎疫苗，感染呼吸道疾病的几率大大降低，从而更有利于避免一系列并发症带来的住院、家庭成员误工等经济上的损失，也节省了社会医疗财政开支。

       适合老年人的流感疫苗中，全病毒疫苗的保护性稍好，但副反应稍大一些，亚单位疫苗副反应稍小，但保护能力稍弱。裂解疫苗兼顾了两者的优点，保护性和安全性比较好，是目前使用最广泛的流感疫苗。流感疫苗在11月之前接种最好，南方地区因为冬季来得稍迟一些，接种一般会延长到来年的1-2月。

        此外，由于流感病毒几乎每年都会发生变异，世卫组织每年都会发布新的病毒株信息，并对厂家疫苗品种进行验证，每年注射全新病毒株所对应的流感疫苗才有效。

       适合老年人的肺炎疫苗中，23价肺炎球菌多糖疫苗最为合适，

        23价肺炎球菌多糖疫苗覆盖了23种最常见的肺炎球菌血清型，有效覆盖90%侵袭性肺炎球菌血清型，经常引起耐药性肺炎球菌感染的血清学亦包含在内，可提供至少10年的保护。

默沙东公司的产品纽莫法在全球的使用经验已经超过30年，是目前美国FDA唯一批准使用的23价肺炎球菌多糖疫苗。纽莫法在中国至今已有19年以上使用的经验。

       23价肺炎球菌多糖疫苗具有良好的免疫保护效果，已经证实对于肺炎球菌肺炎患病率的保护功效为65%-92%，研究显示特异类型的肺炎球菌菌血症减少82%。

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